Виды медосмотров и цели их проведения (рис. 3.3). Предваритель­ные медицинские осмотры проводятся при поступлении на работу с целью определения соответствия состояния здоровья работников поручаемой работе.

Рис. 3.3. Классификация медосмотров

Периодические медицинские осмотры проводятся с целью дина­мического наблюдения за состоянием здоровья работников в условиях воздействия профессиональных вредностей, для профилактики и сво­евременного установления начальных признаков профзаболеваний, вы­явления общих заболеваний, препятствующих продолжению работы с вредными, опасными веществами и производственными факторами, а также предупреждения несчастных случаев.

Руководствуясь перечнем общих и дополнительных противопо­казаний, врач делает заключение о целесообразности допуска обследу­емого лица к работе.

Например, нельзя принимать на работу, связанную с воздействием на работающих азотной кислоты, аммиака и окислов азота, лиц, стра­дающих хроническим бронхитом, бронхопневмонией, бронхиальной астмой, выраженным, хроническим гастритом, выраженной вегето-сосудиетой дистонией.

Другое направление медосмотра состоит в выявлении лиц, ко­торым по состоянию здоровья не может быть поручено выполнение опасной работы (работы на высоте, а также по обслуживанию подъ­емных сооружений, сосудов под давлением, работы по обслуживанию электротехнических установок, работы непосредственно связанные с движением транспортных средств, с применением взрывчатых ве­ществ и т.д.).

Работодатель обязан в случаях, предусмотренных трудовым за­конодательством и иными нормативными правовыми актами, содер­жащими нормы трудового права, организовывать проведение за счет собственных средств обязательных предварительных (при поступле­нии на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров (обследований), обязательных психиатриче­ских освидетельствований работников, внеочередных медицинских осмотров (обследований), обязательных психиатрических освиде­тельствований работников по их просьбам в соответствии с медицин­скими рекомендациями с сохранением за ними места работы (долж­ности) и среднего заработка на время прохождения указанных меди­цинских осмотров (обследований), обязательных психиатрических освидетельствований (ст. 212 ТК РФ).

Обязанности работников

Работники, занятые на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных рабо­тах), а также на работах, связанных с движением транспорта, проходят обязательные предварительные (при поступлении на работу) и пери­одические (для лиц в возрасте до 21 года - ежегодные) медицинские осмотры (обследования) для определения пригодности этих работни­ков для выполнения поручаемой работы и предупреждения профес­сиональных заболеваний. В соответствии с медицинскими рекомен­дациями указанные работники проходят внеочередные медицинские осмотры (обследования).

Работники организаций пищевой промышленности, обществен­ного питания и торговли, водопроводных сооружений, лечебно-про­филактических и детских учреждений, а также некоторых других рабо­тодателей проходят указанные медицинские осмотры (обследования) в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.

Вредные и (или) опасные производственные факторы и работы, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядок их проведения определяются нормативными правовыми актами, утверж­даемыми в порядке, установленном Правительством РФ.

В случае необходимости по решению органов местного самоуправ­ления у отдельных работодателей могут вводиться дополнительные ус­ловия и показания к проведению обязательных медицинских осмотров (обследований).

Работники, осуществляющие отдельные виды деятельности, в том числе связанной с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающие в условиях повышенной опасности, проходят обя­зательное психиатрическое освидетельствование не реже одного раза в пять лет в порядке, устанавливаемом Правительством РФ. Пред­усмотренные настоящей статьей медицинские осмотры (обследова­ния) и психиатрические освидетельствования осуществляются за счет средств работодателя.

Лица в возрасте до 18 лет принимаются на работу только после предварительного обязательного медицинского осмотра (обследова­ния) и в дальнейшем, до достижения возраста 18 лет, ежегодно под­лежат обязательному медицинскому осмотру (обследованию) (ст. 266 ТК РФ).

Работодатель обязан отстранить от работы работника, не прошед­шего в установленном порядке обязательный медицинский осмотр (об­следование), а также обязательное психиатрическое освидетельство­вание в случаях, предусмотренных федеральными законами и иными нормативными правовыми актами РФ (ст. 76 ТК РФ).