Йоддефицитные состояния у человека могут возникать и при достаточном уровне поступления йода в организм, но при недостатке селена, железа, витамина А, а также в присутствии в рационе питания и окружающей среде зобогенов, веществ способствующих воз- никновению заболеваний щитовидной железы. Метаболизм йода и гормонов щитовидной железы является многостадийным, при этом каждый из ферментов, участвующих в цепочке реакций, может быть объектом воздействия ксенобиотиков (Широкова и др., 2005).
К зобогенным веществам относятся тиоцианаты, флавоноиды, серосодержащие тионамиды и другие вещества, содержащиеся в крестоцветных (капусте, брюкве), в некоторых сортах бобовых, сое, просе, рапсе (Национальный доклад, 2005). При использовании в кормах животных и пищи человека указанных сельскохозяйственных культур или наличии иных зобогенных факторов рекомендуется увеличить поступление йода с пищей, чтобы скомпенсировать зобогенный эффект.
Вещества, содержащие серу, могут обладать зобогенным эффектом (Gaitan, Мохнач, 1974). Сера входит в состав «классических» антитиреоидных веществ – тиомочевины, её гомологов и ряда других веществ.
Исследования спектров поглощения растворов тироксина при воздействии тиомоче- вины показывают, что в этом случае биологически активная положительно одновалентная форма йода превращается в неактивную. Биологическая же активность йода всегда связана с положительной одновалентной формой, т.е. со степенью окисления ~1+ (Мохнач, 1962б, 1968).
Можно допустить, что содержащие серу вещества вызывают зоб не непосредственно, а путём сходного с тиомочевиной действия на тиреоидные гормоны. (Мохнач, 1974).
Тиомочевина, нитраты, соли тяжелых металлов оказывают ингибирующее действие на биосинтез гормонов Т3 и Т4, что еще раз подчеркивает необходимость экологического мониторинга региона, а также важности тщательного контроля кормов животных (Васильева, 2009).
Для снижения количества нитратов в растительном сырье можно было рекомендовать использование современных микроэлементных удобрений. Например, удобрение «Аквадон-Микро» достоверно снижает содержание нитратов в сельскохозяйственных культурах за счет повышения активности железо- и молибдено-содержащего фермента нитратредуктазы, участвующего в процессе ассимиляции нитратов.
Вода из источников, содержащая гуминовые вещества, также блокирует процесс усвоения йода (SCF, 2002). Усвоение организмом йода снижается при курении.
При наличии в рационе питания и окружающей среде зобогенных факторов ВОЗ рекомендует увеличить потребление йода для взрослых до 200–300 мкг/сутки.
Нехватка цинка, меди, ванадия относится к категории зобогенных факторов и может усилить эффект дефицита йода (SCF, 2002). В том числе в метаболизме йода в организме принимает участие железо, витамин А и микроэлемент селен.
Железо является активным центром тиреопероксидазы, ответственной за перевод йода в органическую форму и связывание йодированных остатков тирозина с тиреоглобулином. Витамин А играет важную роль в синтезе тиреоглобулина, выполняющего роль основ-
ного депо йодсодержащих гормонов в щитовидной железе (Национальный доклад, 2005).
Дефицит селена в питании, сам по себе опасный для здоровья, усиливает негативные последствия дефицита йода, о чем подробней говориться в следующей главе.
